La Lic. Carolina Sotelo, especialista en miembros superiores del Departamento de Rehabilitación Traumatológica de Clínicas, habló acerca de las patologías asociadas al post Covid-19.
Entre las más comunes aparece la capsulitis adhesiva, neuropraxia de los nervios y alteraciones de la sensibilidad tipo hipoalgesia y parestesia. Sin embargo, Carolina Sotelo refirió que “no se puede afirmar que el Covid sea el desencadenante principal, pero hay una línea de investigación que se puede seguir a partir de esas series de casos”.
La capsulitis adhesiva es la pérdida progresiva de la movilidad de forma pasiva, en la que el paciente tiene movimientos en algunos planos fuera de lo que es la rotación externa, explicó la experta.
La especialista manifestó que existen una serie de seguimientos a pacientes que resultaron Covid positivos y posteriormente del primer y tercer mes cursaron un episodio de capsulitis adhesiva. Dicha capsulitis adhesiva consta de 3 fases.
La primera fase es aguda y dolorosa, el paciente refiere dolor nocturno intenso y difuso; no puede identificar la zona específica del dolor. En la segunda etapa produce limitación progresiva de la movilidad, el paciente no puede levantar el brazo y con el pasar de los días aumenta, sobre todo en la movilidad pasiva. Y una tercera fase, la de resolución, que es cuando el paciente nuevamente va recuperando la movilidad, por eso es importante el diagnóstico y abordaje oportuno.
Indicó que la otra patología común luego de pasar el Covid es la neuropraxia de los nervios, específicamente el plexo braquial, por la posición que se da en los pacientes que ingresan a terapia intensiva, que son colocados en decúbito prono.
“Al paciente se le ubica boca para abajo y esa posición genera con el paso del tiempo genera estrés a nivel de toda la estructura como hombros y una presión a nivel nerviosa que genera un bloqueo de conducción nerviosa, entonces, todos los nervios que están encargados de la parte motora y sensitiva se alteran”
Manifestó que también puede darse alteraciones de la sensibilidad tipo hipoalgesia y parestesia o sensación de hormigueo y en casos más extremos depende del nivel del bloqueo, en casos de la neuropraxias. Si hay un déficit importante de la conducción, puede haber parestesia que puede progresar por ejemplo a una debilidad. Las dos partes se ven afectadas, tanto la sensitiva como la motora en diferentes grados, dependiendo del nivel de compresión que tenga en la estructura anatómica, que son los nervios.
En cuanto al tipo de terapias a ser aplica al paciente, la profesional dijo que debe ser indicado por el especialista, de modo a evitar agravar la patología. El paciente debe llevar a cabo en cada fase un ejercicio específico, de acuerdo a su limitación para mantener y progresar con más facilidad hacia su recuperación.
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